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導(dǎo)語：本次智能醫(yī)療產(chǎn)品測(cè)評(píng)由火石創(chuàng)造、健康界、丁香園聯(lián)合發(fā)起的一系列測(cè)評(píng)活動(dòng)，希望能夠幫助廣大用戶對(duì)細(xì)分領(lǐng)域的新產(chǎn)品的品質(zhì)和功能有一個(gè)客觀的認(rèn)知了解。因此我們選擇由專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及專業(yè)硬件方案公司來作為測(cè)評(píng)方，以求公平、公正、公開的為消費(fèi)者做一個(gè)真實(shí)的信息反饋。

（注：體驗(yàn)報(bào)告部分由丁香社區(qū)專業(yè)醫(yī)生提供，硬件部分由聚碼科技有限公司專業(yè)人員提供）

產(chǎn)品名稱：掌上心電SnapECG

產(chǎn)品簡(jiǎn)介：熙健掌上心電是一款僅需與智能設(shè)備連接即可隨時(shí)隨地采集心電信息的產(chǎn)品，將復(fù)雜難懂的心電圖呈現(xiàn)為人人能看懂的健康提示。掌上心電支持將心電圖通過微信等IM方式發(fā)送給健康管理人員以便可以及時(shí)獲得心臟健康咨詢等服務(wù)。掌上心電已取得CFDA認(rèn)證，用醫(yī)療級(jí)的產(chǎn)品，垂直化的專業(yè)級(jí)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)心臟風(fēng)險(xiǎn)、自己掌握。

第一步部分:體驗(yàn)報(bào)告 

心臟外科手術(shù)之后出現(xiàn)心律失常、心肌缺血等情況并不少見，嚴(yán)重的時(shí)候經(jīng)常會(huì)需要急救。術(shù)后早期在CICU時(shí)有持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，雖然現(xiàn)在很多單位的病房里也配備了24h無線遙測(cè)心電監(jiān)測(cè)裝置，但多數(shù)普通病房里是沒有的。絕大多數(shù)是在患者按呼叫鈴說不舒服時(shí)，護(hù)士小姐才匆匆忙忙拉過來心電圖機(jī)器看一下（在心血管病區(qū)還好些，多數(shù)病區(qū)可能還得打電話給心電圖值班醫(yī)生，等他們來做床旁心電圖至少半小時(shí)以上了）。兒童患者不會(huì)主訴，往往嚴(yán)重心律失常早期發(fā)現(xiàn)不了，直至出現(xiàn)暈厥、呼吸暫停才會(huì)被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。住院期間如此，更別提患者出院回家之后了。尤其是一些先天性心臟病術(shù)后嬰兒、小兒患者（可能在吃地高辛或胺碘酮的），碰到一些奇葩的家長(zhǎng)連心率都不會(huì)數(shù)，只能在心里祈禱了。在好大夫網(wǎng)站上隨訪的患者經(jīng)常會(huì)抱怨“心臟亂跳”或不舒服，讓他們?nèi)メt(yī)院做心電圖，不是嫌遠(yuǎn)就是嫌麻煩，或者去了之后心律失常已經(jīng)“恢復(fù)”了。所以說，對(duì)于術(shù)后心律失常的隨訪真是老大難問題，不是我不想，實(shí)在做不到?。?/span>

因此這次一看到dxy發(fā)起的掌上心電測(cè)評(píng)活動(dòng)，我立即報(bào)名參加，也有幸入選體驗(yàn)官。閑話少說，直入正題。

一、硬件和安裝

1、收到快件后拆開外包裝，記錄儀包裝大約比《新華字典》稍大，包裝嚴(yán)實(shí)。

2、附有新手指南，操作過程簡(jiǎn)單

3、拆開后內(nèi)容物包括1套心電導(dǎo)線、10個(gè)一次性心電極貼片、1個(gè)便攜袋

4、打開微信，掃描二維碼下載“掌上心電app“，完成注冊(cè)。

二、使用測(cè)評(píng)

1、軟件功能可以設(shè)定記錄方式“手動(dòng)模式、記錄30秒、記錄60秒”、“屏幕適配”、“忽略濾波器開關(guān)”、“報(bào)告發(fā)送方式”、“報(bào)告內(nèi)容”、“同步發(fā)送”、“S health同步”等設(shè)置項(xiàng)目。

2、連接手機(jī)的micro-USB接口，連接指示燈呈綠色閃爍后，扣好2個(gè)電極片，準(zhǔn)備測(cè)試：

測(cè)試1（本人）：保持坐姿，電極片分別放置在右鎖骨下和左下腹，按開始記錄心電圖。我選擇是“記錄60秒模式”。采集結(jié)束后進(jìn)入“健康報(bào)告”界面?？芍貜?fù)播放心電圖記錄也可以預(yù)覽心電圖（可另存為圖片保存在本地手機(jī)上）。測(cè)試2和測(cè)試3分別在2位CCU心臟術(shù)后患兒（年齡分別是1歲和2月）身上記錄，都處于中度鎮(zhèn)靜、氣管插管呼吸機(jī)通氣下的狀態(tài)。過程同前不再贅述。

三、體驗(yàn)感受

1、我用的手機(jī)是HTC newONE，硬件安裝方便，軟件使用也很友好。但有其他測(cè)評(píng)體驗(yàn)官使用的是華為手機(jī)在安裝測(cè)試過程中出了麻煩，目前還不知道是軟件問題還是硬件問題。

2、由于是便攜式的，所以只有2個(gè)電極。按照說明書所述一個(gè)在左下腹一個(gè)在右鎖骨下，并沒有說明導(dǎo)聯(lián)。根據(jù)心電圖基礎(chǔ)知識(shí)和所描記的心電圖，符合II導(dǎo)聯(lián)的特點(diǎn)。本人腦洞開了一下，分別把右上電極換到了左上和心前區(qū)，所得心電圖都是呈qR+倒置T波（如圖）。由此猜測(cè)機(jī)器描記原理并非是簡(jiǎn)單的電極，所以只能按說明書方法記錄II導(dǎo)吧。

3、關(guān)于抗干擾能力，對(duì)于只有兩個(gè)電極沒有地線的情況下，對(duì)這個(gè)機(jī)器的要求真的不能太高?；€干擾和不穩(wěn)定是經(jīng)常的，所以需要測(cè)試人配合安靜勿動(dòng)。測(cè)試1描測(cè)的心電圖除了只有一個(gè)導(dǎo)聯(lián)的限制之外，基本可以滿足各項(xiàng)心電圖數(shù)據(jù)的測(cè)量。測(cè)試2和3都是處于深度鎮(zhèn)靜氣管插管的小兒，出現(xiàn)兩個(gè)問題：1.小兒腹軟且腹部動(dòng)度較大導(dǎo)致呼吸波干擾明顯，所以建議把左下腹電極片貼到左髂部或左股部外側(cè)；2.基線干擾更加明顯，這時(shí)本人手握患兒左下肢后基線干擾消失，對(duì)心電記錄波形沒有產(chǎn)生明顯影響。

四、小結(jié)

總體來說snapECG還是比較方便、可靠的便攜民用ECG監(jiān)測(cè)產(chǎn)品，成人和兒童都適合使用。軟件自帶的分析報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估僅供參考。

建議：結(jié)合網(wǎng)絡(luò)咨詢和遠(yuǎn)程隨訪，對(duì)一些特定患者是非常便捷的。我相信對(duì)于一些需要長(zhǎng)期隨訪的心律失常高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者、長(zhǎng)期服用地高辛、胺碘酮和抗抑郁藥的患者、已安裝起搏器的患者以及一些不會(huì)數(shù)心率的患者來說，相對(duì)于門診隨訪的不便還是很有購(gòu)買價(jià)值的（至少比一些家屬在某寶上買的便攜氧飽和度指套要強(qiáng)些）。

第二部分：硬件測(cè)評(píng)

一、 產(chǎn)品基本參數(shù)：

“掌上心電”是一款為心臟病患者及高危人群自我監(jiān)測(cè)和即時(shí)健康服務(wù)的可穿戴產(chǎn)品。這款醫(yī)療硬件是一款重APP輕硬件的產(chǎn)品，倒不難看出是醫(yī)療行業(yè)業(yè)界人士的出品。沒有多么復(fù)雜的智能化噱頭，而是專注于心電這個(gè)垂直領(lǐng)域，用傳統(tǒng)的測(cè)量方法，將心電檢測(cè)儀帶到了百姓的日常生活中。

二、體驗(yàn)測(cè)試

閑言少敘，既然重 APP，就先體驗(yàn)一下

這個(gè)app做的給人的感覺是很舒服的，即插即用的體驗(yàn)感覺，完全不輸其他使用藍(lán)牙或者wifi技術(shù)的效果。倒是覺得USB的通信更給人以信服感。

傳統(tǒng)的測(cè)量方法，可以保證數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性；即時(shí)的通信機(jī)制，讓結(jié)果可以快速獲得；配合針對(duì)心電圖給出的專業(yè)解釋，讓普通人可以讀得懂心電圖。

二 、 總結(jié)

優(yōu)點(diǎn)：

1、 便捷的操作和小巧的設(shè)備，給現(xiàn)在快節(jié)奏的生活增添了一份安全保障。

2、 專業(yè)行業(yè)人士出的產(chǎn)品，準(zhǔn)確率可以得到保證。

建議：不知可否將這個(gè)產(chǎn)品融入智能服裝中，讓人們平常穿戴的衣服就可隨時(shí)隨地通過手機(jī)查看自己的心電，這樣可以做到醫(yī)療最大限度的移動(dòng)化，私人化，常態(tài)化。